Colonoscopia é o exame endoscópico do cólon (intestino grosso) e do íleo terminal (porção final do intestino delgado). O médico utiliza um tubo flexível com uma câmera na ponta chamado de colonoscópio para visualizar as imagens em momento real.
Além da avaliação da superfície da mucosa intestinal, a colonoscopia permite a realização de biópsias (retirada de pequenos fragmentos para análise pelo patologista) que podem ser úteis no estabelecimento do diagnóstico de doenças que acometem o íleo e o cólon. Vários procedimentos terapêuticos podem ser realizados durante a colonoscopia, sendo o mais frequente, a polipectomia – remoção dos pólipos (lesões pré-malignas).
Prevenção e diagnóstico do câncer colorretal, remoção de pólipos, diagnóstico de colites, divertículos etc.
O tempo de duração é variável, dependendo do procedimento, mas em média dura cerca de 20- 30 minutos.
Para a realização da colonoscopia é muito importante que se faça um preparo intestinal adequado para que os resíduos sejam removidos do interior do intestino. A qualidade do exame é diretamente proporcional ao grau de limpeza do cólon. Habitualmente, o preparo intestinal é realizado com dietas e laxativos. Eventualmente lavagens podem ser necessárias. A forma de preparo é determinada pelo protocolo de cada médico.
IMPORTANTE: Siga rigorosamente as recomendações do preparo para o procedimento indicada pelo seu médico!
Com preparo adequado do cólon, o paciente é levado à sala de exame onde será submetido a uma sedação por médico anestesista. Serão administradas medicações sedativas através da veia antes do início do exame com objetivo de sedar e aliviar qualquer desconforto que o exame possa causar. O colonoscópio é introduzido através do reto até o ceco ou até o íleo terminal. Durante a retirada do aparelho é feita uma minuciosa inspeção da mucosa. Quando necessário é possível obter biópsias para estudo. Os pólipos detectados podem, de acordo com a avaliação do médico, serem removidos durante a colonoscopia.
Após o procedimento o paciente é encaminhado ao setor de recuperação, onde irá ser monitorizado até que os efeitos dos sedativos tenham desaparecido. Esse período dura cerca de 40 minutos. A colonoscopia não implica em internação do paciente, embora tal possa ser necessário em alguns casos.
É importante ter um acompanhante adulto para que seja liberado do hospital, uma vez que a sedação poderá afetar a sua capacidade de raciocínio, decisão e reflexos, assim como capacidade de dirigir carros ou motos naquele dia.
Após o exame, o paciente pode voltar a sua dieta normal e a fazer uso de suas medicações habituais exceto se houver alguma orientação especial.
No caso de mal estar, náuseas, vômitos, febre, sangramento intestinal ou dor abdominal o paciente deve contatar imediatamente o médico endoscopista e retornar ao serviço ou hospital no qual foi realizado o procedimento endoscópico.
As complicações relacionadas à colonoscopia podem ser decorrentes do preparo do cólon, da sedação, do exame propriamente dito ou de procedimentos complementares realizados. O preparo, que é variável, pode gerar náuseas, vômitos ou distensão abdominal.
Como o preparo induz a uma diarreia, pode ocorrer desidratação. Por este motivo é muito importante seguir as orientações de hidratação durante o preparo.
Como em todo ato médico, podem ocorrer complicações associadas a colonoscopia. A complicação mais temida é a perfuração intestinal, que ocorre em cerca de 0,05% das colonoscopias. A retirada de pólipos pode cursar com perfuração em cerca de 1% dos casos ou com sangramento em cerca de 0,2% dos procedimentos, podendo acontecer no momento da ressecção do pólipo ou tardiamente, até vários dias após (fonte site da SOBED.org.br)
NOTA IMPORTANTE: Estas informações pretendem apenas fornecer indicações gerais, não substituindo o aconselhamento médico definitivo. É essencial que discuta com o seu médico acerca da sua condição clínica específica